糖尿病预防与保健
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天府早报 健康资讯 世界糖尿病日专题报道早报记者孙秦说
  10月26日世界卫生组织发出警告,糖尿病对于亚洲人民的健康构成了很大的威胁。有数据显示,在未来几十年内,糖尿病将导致全球数百万人死亡。糖尿病作为现代疾病中的第二杀手,其对人体的危害仅次于癌症。为什么糖尿病就这么难治呢?今天时值第14个“糖尿病日”,为此,我们走访了成都市第二人民医院内分泌科黄斌主任医师。
  糖尿病及其危害
  据黄斌医师介绍,糖尿病是一种以血糖升高为主要特征,由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血中葡萄糖浓度升高,进而糖大量从尿中排出,同时伴有体内糖、脂肪、蛋白质、水和盐代谢紊乱的全身慢性疾病。如果长期不能把血糖维持在正常水平,将会在不知不觉中演变成冠心病、中风和肾功能衰竭等并发症。
  肥胖者的糖尿病多是缘于胰岛素抵抗缺乏,而胰岛素β缺陷则多见于瘦消者。
  糖尿病的发病原因
  糖尿病为什么这么难治呢?黄医师认为,主要是因为糖尿病病因及发病机制十分复杂,医学界到目前都尚未完全阐明,而且致病因素非常多,主要包括:
  1、遗传因素
  举世公认,糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。
  2、精神因素
  近十年来,中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。
  3、肥胖因素
  目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因素,约有60%-80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比。近年来,随着人民生活条件越来越优越,青少年肥胖患者引发糖尿病的比率也有升高。
  4、长期摄食过多
  饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重,而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念。
  5、感染如风疹病毒的感染。
  如何发现糖尿病
  黄斌医师提醒广大读者,糖尿病的典型性症状早期表现为:经检查发现空腹和餐后血糖和尿糖升高,出现“三多一少”的典型症状:
  多饮———经常感到口渴,饮水多
  多尿———排尿次数增加,尿量增多
  多食———经常感到饥饿,食欲明显增加
  消瘦———体重明显下降
  但是黄医师特别提醒大家,每一个人都有可能会因为以上各种原因而致病,很多糖尿病患者并没有典型的糖尿病症状,而大多是在出现各种并发症的时候才引起警觉,在这个时候寻医问药,病情已经很严重。所以,建议成年人定期进行血糖监测,并注意空腹血糖监测和餐后血糖监测同样重要。
  患了糖尿病怎么办
  严格控制每天的进食量,尤其是食物摄入的总热量要控制在生理需求的正常范围之内。成年人每日每公斤体重给予30千卡左右热量,休息日可适当减少,工作日可以适当增加。三餐的热量可以按1:1:1的比例分配。
  专家提示:糖尿病人在饮食上可多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃零食,注意休息和适当的锻炼结合,以步当车,保持愉快的心情。

 

上海市宝山区人民政府网站发布说


一 如何预防糖尿病?
1 具有遗传倾向或者潜在糖尿病危险因素的人群,主要侧重于通过调整饮食习惯、生活方式和自我保护、防止病毒感染等措施来预防。
2 有遗传性胰岛依赖型糖尿病家族史的病人,要定期复查与糖代谢有关的指标,尽可能做到早期治疗,早期使用胰岛素治疗,以利于病人自身胰岛素细胞的修养生息,减缓胰岛衰竭速度。
3 有非胰岛依赖型糖尿病家族史、肥胖或患有高血压、冠心病的病人,应强调均衡饮食,提倡食用可容性纤维食物,增加体育锻炼,避免使用影响糖代谢的药物。

二 防治糖尿病五项提醒
1 对青少年糖尿病患者要避免误诊。有些儿童发病时表现了咳嗽、发热、呕吐甚至昏迷,易误诊为重度感冒或病毒性脑炎。
2 注意血糖自我监测,每周至少测四次。
3 治疗糖尿病要根据医嘱选用药品。
4 要注意合理安排食谱,不能依赖保健品过日子。饮食控制是治疗糖尿病的重要手段之一。
5 注意预防并发症的发生和发展。一旦出现心脑血管、肾、眼底等器官发生异常要及时诊治。

糖尿病的危害糖尿病的危害主要反映在糖尿病会导致多种并发症,对健康和生活质量造成影响。
1 急性病发症:糖尿病酮症酸中毒,糖尿病非酮症高渗性昏迷。
2 慢性病发症:糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病血管并发症(冠心病、脑血管病、周围血管病)、糖尿病神经病变、糖尿病足病变(足溃疡、坏疽)。

四 活说糖尿病
问:什么是糖尿病?
答:糖尿病是一种内分泌代谢障碍疾病,以高血糖为主要特征,同时,伴有体内糖、脂肪、蛋白质、水和盐代谢紊乱。

问:糖尿病分哪几种类型?
答:糖尿病分胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型。前者好发于年轻人,后者好发于中老年人。

问:糖尿病的主要症状有哪些?
答:糖尿病典型有多饮,多食,多尿和消瘦症状,即“三多一少”。但并非所有的患者都是如此,有的患者以多饮多尿为主,有的以消瘦乏力为主。有的以急性或慢性并发症为首发症状。甚至有的患者直至发生酮症酸中毒、高渗性昏迷时才被确诊。

五 糖尿病人的治疗饮食治疗
1 控制饮食,多餐少食;
2 三餐热量可以按1:1:1的比例配;
3 烹调宜选用植物油,多吃粗粮、新鲜的蔬菜和水果;
4 最好不要饮酒。

  运动治疗
1 应规律运动,即每周至少4次;运动持续时间开始时以5-10分钟为宜,以后若病人感觉良好在逐渐延长。
2 运动时应该注意:最好在餐后1-2小时进行运动,防止出现低血糖;运动前后应做几分钟预备和首尾活动;如活动时出现不适症状,应马上停止运动,及时就医。

  药物治疗
1 应在医生充分了解病情、禁忌症、慢性并发症基础上按医嘱口服抗糖尿病药物或注射胰岛素;
2用药后出现低血糖症状(颤抖、出汗、饥饿、头疼、视力改变。心率加快、口周麻刺感等),应立即饮糖水或吃含糖丰富的食物。
 

医疗问答

         

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